Aanmeldformulier convenant lokale overheden Gegevens Naam organisatie (statutair):* Statutaire vestigingsplaats:* Contactpersoon organisatie:* E-mailadres:* Telefoonnummer:* Rechtsgeldige vertegenwoordiger/ondertekenaar convenant Aanhef* De heer Mevrouw Titel(s) Voorletters:* Achternaam:* Functie:* Logo organisatie (bestandstype jpg of png). Het logo wordt gebruikt in de overeenkomst. Toelichting Versturen